Климакс: основные симптомы и методы лечения

Несмотря на устойчивую тенденцию к увеличению продолжительности жизни женщин, время наступления первых симптомов климакса остается неизменным – 45-50 лет. Это значит, что не менее трети жизни представительниц прекрасного пола проходит в состоянии менопаузы.

Климакс: периоды

Климакс (с греч. – «ступенька») – это период угасания половой функции и последующего наступления менопаузы, состоящий из нескольких этапов:

• пременопауза – период перед менопаузой, характеризующихся снижением выработки яичниками женского гормона эстрогена. Может наступать в возрасте 40-45 лет, иногда раньше – с 30 до 40 лет;
• менопауза – период отсутствия менструаций, ранний период климакса, продолжающийся в течение 5 лет после прекращения кровотечений;
• постменопауза – период позднего климакса (от 70 до 75 лет);
• старость – период после 75 лет.

В современной медицине вопрос качества жизни женщин в период климактерия по-прежнему остается актуальным. Особое значение уделяется таким параметрам: психоэмоциональное и физическое состояние, социальная адаптация, объективное восприятие собственного здоровья и состояния.

Климакс: главные симптомы

1. Психологический синдром

Даже людям, далеким от медицины, знакомы термины «климактерический невроз», «инволюционная истерия», «климактерическая депрессия». Такие состояния могут возникать у женщин в разное время, но в период менопаузы они встречаются намного чаще и характеризуются сопутствующими соматовегетативными расстройствами. Состояние усугубляется повышенной утомляемостью, безразличием к внешнему миру и к себе самой, чувством немотивированного беспокойства, чрезмерной ранимости, страха перед близкой старостью.

2. Нарушения сна

Больше 60% женщин жалуются на различные нарушения сна: внезапные пробуждения посреди ночи, невозможность быстро уснуть вечером. Такие явления связаны с расстройствами ЦНС и ПНС, к которым относят сосудистые и токсико-метаболические нарушения мозговой деятельности, депрессивные состояния, страхи. Во сне у женщин могут возникать нарушения дыхания, храп, т.н. «синдром беспокойных ног», никтурия (частые позывы к мочеиспусканию по ночам), онемение, парастезии и т.д. Сразу после пробуждения – мигрени, в течение дня – сонливость.

3. Вегетативные нарушения

Пароксизмальные или хронические вегетативные расстройства у женщин в климаксе обычно сочетаются с эмоциональной неустойчивостью, жалобами на боли в груди, нарушениями сердечного ритма, нехваткой воздуха, изменением АД, расстройствами органов пищеварения, приливами жара. Иногда к этому добавляется состояние тревоги и страха вплоть до панических атак.

4. Снижение работоспособности

Быстрая утомляемость, снижение способности к концентрации и скорости переключения внимания, ухудшение памяти и работоспособности – все эти конгитивные нарушения также характерны для женщин в климактерическом периоде жизни.

5. Психосоциальные нарушения

На фоне различных типов расстройств у многих женщин в периоде климактерия возникают определенные сложности в общении, способности к социальной адаптации. Они перестают находить общий язык с коллегами на работе, устраивают скандалы в семье, становятся замкнутыми и подозрительными. Все это вкупе становится причиной снижения уровня жизни, а иногда и развития серьезных заболеваний. Таким женщинам необходима помощь квалифицированного психолога.

6. Сексуальные нарушения

Более половины женщин отмечают снижение сексуального влечения. Это объясняется гормональной перестройкой организма: угасанием функции яичников, меньшим поступлением эстрогенов, андрогенов, прогестерона.

Недостаток эстрогенов приводит к снижению секреции влагалищной смазки, а это, в свою очередь, чревато возникновением болезненности во время полового акта. Недостаток в организме прогестерона не только снижает половое влечение, но и становится причиной вялости, разбитости, головных болей, которые иногда приводят к полному прекращению половой жизни по инициативе женщины.

Основные методы лечения

Исключение отдельных признаков менопаузы помогает существенно облегчить состояние женщины. Так для устранения приливов и нормализации сна рекомендуется клоназепам, для снижения АД – ингибиторы АПФ и блокаторы АТ2, при нервных расстройствах – седативные препараты. Хорошо помогают курсы ЛФК, физиотерапия, массаж, организация правильного питания. При возникновении серьезных нарушений (гипертонии, сахарного диабета, центрального ожирения и т.д.) назначается гормонозамещающая терапия.

Список диагностических центров, где делают УЗИ матки и придатков для диагностики женских заболеваний, которые может спровоцировать климакс.